Химические антисептические средства
Химические антисептические средства
В группу химических антисептических средств входят неорганические вещества (галоиды, окислители, тяжелые металлы), органические вещества. К химическим средствам относятся синтетические препараты, появившиеся впервые во время второй мировой войны и в послевоенные годы — (фенолы, производные бензойной муравьиной кислоты, красители и др.), сульфаниламиды, обладающие общим и местным бактерицидным действием (химиотерапия), различные мази, представляющие смесь сложного состава, из которых наибольшую известность приобрели мазь Вишневского, бальзам Шостаковского.
Неорганические вещества. 1) Галоиды. Обладают антисептическим действием: соединяясь с водородными атомами, они нарушают молекулярную структуру органической ткани. Отрицательной стороной действия галоидов является их раздражающее действие на кожу. В чистом виде они могут вызвать ожог и поэтому применяются в виде различных соединений и смесей, предотвращающих быстрое выделение галоида. Наибольшей антисептической силой среди галоидов обладают хлор и его соединения, а также йод. Обычно употребляются следующие соединения:
а) хлорная вода — убивает споры сибирской язвы в течение 15 секунд.
Применяется в виде примочек на рану;
б) хлорамин — содержит 12,6—13,6% активного хлора. Применяется в 0,5—1 % растворе для обработки ран, а также слизистых оболочек и кожи при поражении некоторыми отравляющими веществами;
в) дихлорамин — содержит около 30% деятельного хлора. Действует
более медленно, но длительно и постепенно. Употребляется в масляном
растворе (2—10%) для лечения ран, обеззараживания носоглотки (1—2%),
глаз (0,5—1%);
г) хлорацид — смесь 50 частей гидросульфата натрия, 35 частей хлористого натрия и 15 частей бертолетовой соли. Применяется в 1—2% растворе; является сильным бактерицидным средством, особенно в отношении анаэробной группы и менее активен в отношении кокковой инфекции;
д) йод — в виде 5—10% спиртовой настойки, имеет широкое применение в хирургии для обеззараживания кожи рук хирурга, операционного поля. В кристаллах служит для стерилизации кетгута по способу Ситковского (см. Стерилизация материала для швов);
е) йодоформ — ввиду его токсичности и резкого неприятного запаха
имеет ограниченное применение в виде эмульсии в глицерине при лечении
туберкулезных свищей и натечных гнойников.
2) Окислители. К ним относятся:
а) борная кислота — слабое антисептическое средство. Употребляется в 2—3% растворе для влажных повязок при инфицировании раны палочкой синезеленого гноя;
б) марганцовокислый калий — обладает выраженным бактерицидным
действием в крепких насыщенных растворах (5%), но при этом может причинить ожог. Слабые растворы (0,5—1%) применяются для полоскания полости рта, промывания мочевого пузыря;
в) пергидроль — концентрированный раствор перекиси водорода (27,5—31%). Растворы перекиси водорода оказывают бактерицидное действие вследствие выделения кислорода при соприкосновении с органическими веществами (гной, кровь). Как сильный окислитель обладает дезодорирующим свойством и употребляется для ванн при дурно пахнущих язвах кожи и некротических очагах. Крепкие растворы (2—5%) применяются при ожогах. Отрицательная сторона: насыщенные растворы оказывают прижигающее действие на ткани;
г) перекись водорода — 3% водный раствор обладает бактерицидным
действием окислителя, так как при соприкосновении с животными тканями, кровью и гноем выделяет кислород. 1% раствор убивает стафилококков в бульонной культуре в течение 10 минут, споры сибирской язвы — в течение 1 часа. Употребляется - для аэрации ран при газовой инфекции и для механической очистки гнойных ран.
3) Тяжелые металлы. Наибольшее распространение получили следующие препараты ртути:
а) сулема — уже в разведении 4:200000 убивает микробов. Вследствие большой ядовитости употребляется главным образом для дезинфекции предметов ухода (1 : 1000), перчаток и т. п.;
б) основная цианистая ртуть — в растворах 1 : 1000—5000 применяется для промывания мочевого пузыря, для стерилизация оптических приборов (цистоскопов).
Из препаратов серебра чаще всего применяется азотнокислое серебро
(ляпис).
В чистом виде (в палочках) оно используется для прижигания избыточных грануляций, язв или входит в состав мази Микулича (Argenti nitric! 0,3, Bals. peruviani 3,0, Vaselini 30,0). При септических процессах употребляются препараты аммиачного раствора солей хлористого, бромистого, азотнокислого серебра и его закисей для внутривенного вливания (аммарген Ермолаева).
Comments
2 Responses to “Химические антисептические средства”
Leave a Reply
Благодарю. Как и всегда - отличный пост!